Что такое декомпрессионный перелом позвоночника

Содержание статьи

Причины, симптомы, лечение перелома шейного отдела позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Перелом шейного отдела

загрузка...

Шейные позвонки являются самыми хрупкими. Первые дистрофические процессы чаще всего развиваются именно в этой зоне. При этом возрастает вероятность получения перелома. Травма в данной области очень опасна, так как там проходят артерии, питающие головной мозг. При переломе шейного отдела позвоночника нужно предпринимать срочные меры.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Особенности перелома шейного отдела позвоночника

    Перелом шейного отдела позвоночника, или перелом шейного позвонка представляет собой последствие травмы. Такое повреждение бывает лёгким и тяжёлым. При этом пострадать может один или сразу несколько позвонков. В результате практически в 40% случаев травмируется спинной мозг. К сожалению, в пожилом возрасте перелом в этой области нередко заканчивается летальным исходом из-за сильного шока и остановки сердечной деятельности.

    Классификация переломов шейного позвонка

    Переломы шейного отдела позвоночника подразделяются на следующие виды:

    1. Перелом 1–7 позвонков. Возникает чаще всего и сопровождается сильной болевой симптоматикой. В этой области может повреждаться сразу несколько позвонков. При этом некоторые сегменты в результате перелома соседних дисков могут смещаться, сдавливая нервные окончания и спинной мозг.
    2. Перелом остистого отростка шейного позвонка или травма землекопа. Происходит при резком запрокидывании или, наоборот, нагибании головы. При этом отрываются остистые отростки 6 и 7 позвонков.
    3. Перелом дуги шейного отдела. Самый первый позвонок называется атлантом. Он имеет характерные дуги, которые могут отламываться в результате резкого движения головой, особенно при запрокидывании. При этом атлант подвергается сильной нагрузке в результате чего и происходит травма.

    Переломы также имеют следующую классификацию в зависимости от характера повреждения:

    1. Изолированные и множественные. Первый вид характеризуется травмированием только одного позвонка, а в результате второго может захватываться несколько близ располагающихся сегментов.
    2. Стабильные и нестабильные. В первом случае положение позвоночника не меняется, так как повреждение охватывает только заднюю или переднюю поверхность сегмента. При нестабильном повреждении происходит перелом тела позвонка. При этом возникает травмирование артерий и спинного мозга.
    3. Компрессионные и оскольчатые. Первый вид травмы происходит при сильном сдавливании двух близ располагающихся сегментов. Во втором случае возникает нарушение структуры позвонка с образованием нескольких отломков.

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    Причины и провоцирующие факторы

    Основные причины, которые могут спровоцировать перелом шейного отдела:

    1. Дорожно-транспортное происшествие. При автомобильной аварии велика вероятность повредить шейный отдел и получить перелом при внезапном торможении машины.
    2. Резкое запрокидывание головы. Если слишком интенсивно выполнять данное действие, то можно спровоцировать перелом, особенно при наличии деструктивных процессов в позвонках.
    3. Падение. Одной из самых распространённых причин является ныряние на небольшую глубину, когда голова резко ударяется о дно. При таком падении велика вероятность повредить шейный отдел.

    Одним из главных провоцирующих факторов сложных переломов является остеохондроз и остеопороз. При разрушении хрящевой и костной ткани позвонки становятся очень хрупкими и даже малейшая травма может привести к тяжёлым последствиям.

    Симптомы

    Травма шейного отдела имеет острую симптоматику. У беременных женщин патология протекает ещё тяжелее. Болевой шок может спровоцировать преждевременные роды, поэтому необходимо сразу же обратиться к врачу за квалифицированной помощью. Перелом шейного отдела у новорождённых диагностировать очень сложно. Однако ребёнок становится беспокойным и плохо спит. Он постоянно плачет при любом прикосновении к его головке. Груднички также очень бурно реагируют на перелом. Болевые ощущения делают их беспокойными, и они практически лишаются сна, часто плача и отказываясь от еды.

    Подростки с переломом в шейном отделе нередко жалуются на быструю утомляемость и боль в голове и воротниковой зоне. Часто присутствуют головокружения. С течением времени болевой синдром становится более интенсивным.

    Признаки перелома шейного отдела — таблица

    Диагностические исследования

    Чтобы дифференцировать перелом шейного отдела от травм других зон позвоночника, необходимо проведение одного из следующих исследований, которые позволят точно поставить диагноз:

    1. Компьютерная томография. Представляет собой метод послойного исследования. С помощью данного способа можно увидеть даже микроперелом в деталях.
    2. Рентгеновское исследование. Классический метод диагностики. С помощью специального рентгеновского аппарата получается снимок, показывающий состояние костной ткани, в том числе и различные повреждения.
    3. Магнитно-резонансная томография. Самый информативный на сегодняшний день метод исследования, с помощью которого можно определить все патологии позвоночного столба, в том числе и микротрещины и переломы. Данный способ основан на применении ядерного магнитного резонанаса.

    Первая помощь при переломе шейного отдела и медикаментозные методы лечения

    Очень важно оказать грамотную первую помощь пациенту с переломом шейного отдела. Для этого человека ни в коем случае нельзя тянуть за ноги или изменять положение его тела резкими движениями. Для перемещения следует воспользоваться доской. Первые меры до приезда скорой помощи направлены на устранение сильных болевых ощущений. Человека необходимо аккуратно разместить на твёрдой поверхности и, если есть такая возможность, зафиксировать шею в неподвижном состоянии.

    При наличии специальных навыков можно сделать обезболивающий укол, применяя любой анальгезирующий раствор. Медикаментозная терапия перелома шейного отдела направлена на устранение болевого синдрома. Для этого применяются анальгетики: Темпалгин, Баралгин, а также нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Нурофен и другие.

    Обязательным при лечении переломов шейного отдела является ношение воротника Шанца, который позволяет сохранить травмированную область в неподвижном состоянии и ускорить процесс срастания повреждённых сегментов.

    Основные принципы лечения переломов в воротниковой зоне — галерея

    Физиотерапия и хирургические методы лечения, длительность периода реабилитации

    Реабилитационный период после перелома шейного отдела позвоночника длится не менее 4 месяцев. На протяжении этого времени следует носить фиксирующий воротник Шанца. Если травма осложнённая, то в течение ещё 30 дней проводят вытяжение за голову, используя петлю Глиссона.

    Гипсовый корсет применяют при компрессионных переломах, когда происходит сжатие позвонков. Данный метод отличается высокой эффективностью и позволяет устранить зажим, который образовался в результате травмы. Гипсовый корсет носят на протяжении длительного времени, в зависимости от тяжести перелома.

    Лечебная физкультура применяется на стадии выздоровления, когда позвонки окончательно срастаются. Для этого показано выполнение лёгкой гимнастики, разрабатывающей шейный отдел. Медленные повороты головой вправо и влево, а также мягкие вращательные движения позволяют восстановить подвижность позвонков.

    Хирургическое вмешательство применяют при множественных и осложнённых переломах. Особенно в тех случаях, когда происходит защемление спинного мозга. При этом для восстановления повреждённых позвонков нередко используют специальные металлические пластины, которые придают правильное положение. Чтобы заполнить дефект костной ткани, возникший при осуществлении первого этапа операции, применяют костный фрагмент (трансплантат) небольшого размера, вырезанный из тазовой кости больного.

    Народные методы лечения

    Лечение переломов шейного отдела народными средствами не предусмотрено. Однако чтобы восстановить позвонки и реабилитировать организм после травмы, дополнительно можно использовать некоторые натуральные рецепты.

    1. Отвар шиповника. Данное средство позволяет напитать организм полезными витаминами, что, в свою очередь, ускорит процесс выздоровления. Для его приготовления потребуются плоды шиповника, которые следует тщательно промыть и в количестве 2 ст. л. положить в кастрюлю, залив 400 мл кипятка. Отвар следует готовить на слабом огне в течение 15 минут. Затем остудить и, отделив от ягод, пить 3 раза в день по четверти стакана за 15 минут до еды на протяжении 2 недель.
    2. Ореховая смесь. Для восстановления хрящевой прослойки и укрепления костей можно приготовить следующее средство. Потребуется взять в равных количествах смесь грецких орехов, кешью и фундука. Их следует измельчить в блендере и смешать с мёдом 1:1. Принимать средство следует 3 раза в день по 1 ч. л. на протяжении 10 суток. Готовую смесь можно хранить в холодильнике не более суток и употреблять за 30 минут до еды.
    3. Смесь облепихи и чёрной смородины. Такое средство готовится очень просто и отлично укрепляет кости, насыщая организм полезным для иммунитета витамином С. Для приготовления потребуется 1 ч. л. облепихи и 1 ст. л. чёрной смородины. Ягоды следует обдать кипятком и тщательно промыть. Полученную смесь измельчить в блендере, добавив немного сахара для вкуса, и применять её 2 раза в день за полчаса до еды по 1 ч. л. в течение недели.
    Народные средства для реабилитации после перелома — галерея

    Прогноз лечения и осложнения

    При не осложнённом переломе прогноз лечения хороший. Если вовремя предприняты меры, и реабилитация прошла успешно, то дальнейшие последствия, как правило, отсутствуют. Однако при множественном или компрессионном переломе могут возникать некоторые осложнения:

    • невозможность поднять руку;
    • сильные и частые головокружения с потерей координации;
    • интенсивные головные боли;
    • потемнение в глазах;
    • боли в шее, зависящие от погоды.

    Меры профилактики

    В качестве профилактических мероприятий рекомендуется с осторожностью относиться к хрупкому шейному отделу позвоночника. Следует контролировать повороты головы и не делать резких движений. При плавании рекомендуется избегать ныряния в непроверенном месте, чтобы избежать удара о дно. Во время поездок на легковом транспорте следует обязательно пристёгивать ремень безопасности. Спортсменам необходимо всегда пользоваться страховкой, чтобы избежать тяжёлых травм.

    Что касается новорождённых и грудных детей, то нужно помнить об особенной хрупкости ещё неокрепшего шейного отдела и аккуратно пеленать и смотреть за тем, чтобы малыш случайно не упал во время переодевания.

    Последствия травм шейного отдела — видео

    К сожалению, травмы шейного отдела позвоночника встречаются довольно часто, так как данная зона является самой уязвимой. Чтобы избежать переломов, рекомендуется придерживаться необходимых профилактических мер и вовремя устранять дистрофические процессы в межпозвонковых сочленениях.

    Что это такое — гемангиома позвоночника, способы ее лечения

    Как проявляется заболеваниеЧто такое гемангиома позвоночника? Это доброкачественная сосудистая опухоль, не способная перерождаться в злокачественное новообразование. Протекает такая патология бессимптомно довольно длительное время и выявляется случайно, когда человек обращается к врачу с жалобами на головную боль. После проведения рентгенографии или МРТ диагноз подтверждается и возникает вопрос о целесообразности проведения хирургического лечения. Так что это за недуг и как его лечить? Попытаемся в этом разобраться.

    • Что такое гемангиома позвоночника?
    • Причины возникновения
    • Симптомы заболевания
    • Лечение заболевания
      • Оперативное лечение
      • Пункционная вертебропластика
      • Эмболизация
      • Алкоголизация
      • Лучевая терапия
    • Гемангиома позвоночника: противопоказания

    Что такое гемангиома позвоночника?

    Гемангиома представляет собой сосудистую опухоль в виде клубка переплетающихся сосудов разного типа. Часто происходит повреждение тел позвонков, но велика вероятность роста опухоли и в хрящевых прослойках. Изначально неполноценные сосуды формируют внутри позвонка опухоль. Из-за травмы или сильной нагрузки происходят кровоизлияния и тромбозы, излившаяся кровь способствует «очищению» зоны повреждения клетками остеокласты, после чего освободившееся место заполняется новыми неполноценными сосудами опухоли. Такой процесс происходит непрерывно, вызывая рост новообразования. Гемангиома позвоночника редко вырастает больше 1 см.

    Причины возникновения

    Такая сосудистая опухоль может возникать по следующим причинам:

    • из-за наследственной предрасположенности;
    • в результате травмы позвонков.

    Ученые выяснили, что если у близких родственников была выявлена гемангиома позвоночника, риск заболевания этим недугом у потомков возрастает в пять раз. Вероятно, это связано с тем, что стенки сосудов имеют наследственную несостоятельность.

    Так как патология встречается гораздо чаще у женщин, чем у мужчин, то можно утверждать, что не последнюю роль в образовании опухоли играют эстрогены. Помимо этого, во время беременности происходит активный рост гемангиомы не только из-за изменения гормонального фона, но и в результате увеличивающейся нагрузки на позвоночник.

    Травмы и чрезмерная нагрузка усиливают рост сосудистого компонента и способствуют возникновению опухоли.

    Симптомы заболевания

    Какие симптомы у гемангиомы позвоночникаСимптомы опухоли проявляются различным образом и зависят от того, в каком участке позвоночника образуется гемангиома, а также от ее размера. Она может длительное время никак себя не проявлять и не причинять никаких хлопот. Выявляется это новообразование совершенно случайно во время обследования, связанного с травмой или другим недугом позвоночника.

    Самым первым признаком гемангиомы позвоночника является боль, которая поначалу является несильной и возникает периодически. По мере роста опухоли боль начинает усиливаться, через некоторое время становясь нестерпимой. Если гемангиома вырастает больше одного сантиметра, то, кроме болевого синдрома, начинают прогрессировать и неврологические расстройства.

    Если опухоль небольшого размера, то в этом случае боль является не слишком сильной и беспокоит человека чаще всего ночью или после физических нагрузок. При вовлечении структур спинного мозга возможны параличи, парезы и онемение, а также нарушение функций органов таза.

    Если гемангиома поражает грудной отдел позвоночника, то симптомы в этом случае бывают следующие:

    • боль в области пораженного позвонка;
    • параличи и парезы;
    • чувство онемения в конечностях;
    • нарушение функции пищеварительной системы, ритма сердца, расстройство работы органов таза.

    Если поражается шейный отдел позвоночника, то велика вероятность нарушения кровотока в мозге, из-за чего появляется бессонница, головные боли, головокружение, снижается умственная работоспособность, нарушается зрение и слух.

    При гемангиоме поясничного отдела возможны следующие симптомы:

    • онемение в конечностях;
    • нарушение органов тазовых органов;
    • боль в паху, поясницах, бедрах;
    • парезы и параличи нижних конечностей.

    Агрессивно протекающая гемангиома позвоночника способна вызвать такие серьезные осложнения, как сдавление спинного мозга и его корешков и компрессионные переломы тел позвонков, которые проявляются парезами, параличами и нарушением функций внутренних органов. При появлении таких симптомов необходимо обратиться к врачу как можно быстрее.

    Важно своевременно обнаружить это заболевание, пока не возникли осложнения и не произошли необратимые процессы со стороны спинного мозга. Обследовать пациента с болями в спине должны невролог, вертебролог, нейрохирург.

    Лечение заболевания

    Лечение гемангиомы позвоночника подразумевает несколько вариантов терапии. Зависит это от размеров опухоли, выраженности и тяжести ее развития. Важно регулярно наблюдать ее у специалистов. Ниже будут рассмотрены популярные методы лечения этого заболевания.

    Оперативное лечение

    Методы лечения гемангиомыЕсли опухоль в позвоночнике причиняет невыносимые боли, приводит к нарушению дефекации и мочеиспускания, утрате моторной деятельности и другим патологическим состояниям, то врач принимает решение о хирургическом вмешательстве, направленной на удаление гемангиомы.

    Кроме того, оно необходимо при ярко выраженных неврологических нарушениях или при тенденции к нарастанию клинических проявлений заболевания. В целом оперативное лечение показано в том случае, когда опухоль больших размеров начинает сдавливать спинной мозг. Однако такая операция опасна тем, что может возникнуть сильное кровотечение, а также из-за высокого риска рецидива онкологии.

    Пункционная вертебропластика

    Настоящим прорывом в лечении гемангиомы позвоночника считается использование пункционной вертебропластики. Суть этого метода заключается в том, что в позвонок вводят специальное цементирующее вещество в смеси с сульфатом бария и титаном. Это позволяет не только уменьшить опухоль, но и предотвращает ее рост, а тело позвонка уплотняется костным цементом. Такая методика особенно эффективна в случае агрессивного течения заболевания.

    Эмболизация

    Такое лечение заключается во введении специального раствора, который приводит к эмболии сосудов опухоли и нарушает ее питание. Активное вещество вводят как в саму гемангиому, так и в сосуды, расположенные рядом. Недостаток такого лечения заключается в том, что возникает рецидив из-за сохранности мелких сосудов, которые питают опухоль, а также нарушается структура позвонка. Случаются такие ситуации, что эмболизацию технически выполнить очень сложно, а иногда и невозможно. Осложнением такого метода считается острое нарушение кровообращения, возникающее в спинном мозге.

    Алкоголизация

    Такой способ лечения заключается в том, что в опухоль вводят раствор этилового спирта,приводя к ее уменьшению за счет склероза сосудов. Но есть и у такой методики и опасные осложнения: происходит обеднение костной ткани позвонка и его дестабилизация, в результате чего через несколько месяцев после проведенной процедуры происходит его патологический перелом. Из-за этого такой метод лечения не получил широкого применения.

    Лучевая терапия

    Лучевая терапия при гемангиомыЭтот способ лечения является классическим и считается гораздо безопасным, чем открытая операция. Хотя облучение и довольно эффективно, но из-за таких осложнений, как радикулиты, миелопатия, кожные реакции, повреждения нервных волокон, лучевая терапия не нашла своего широкого применения. Помимо этого, чтобы уничтожить опухоль, необходима большая доза радиации. Такой способ лечения противопоказан детям и беременным женщинам.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Еще одной проблемой после проведения такой терапии считается нарушение целостности позвонка после того, как опухоль уменьшится в размере, так как это способствует его патологическому перелому. В настоящее время такой способ лечения обычно назначают пожилым пациентам с высоким операционным риском.

    Гемангиома позвоночника: противопоказания

    После того как пациенту была проведена соответствующая терапия, ему предстоит послеоперационное восстановление и в дальнейшем реабилитация, в течение которой противопоказаны следующие действия:

    • Как лечат гемангиому позвоночникамануальная терапия;
    • массаж;
    • лечение народными средствами;
    • физическая нагрузка;
    • гимнастические тренировки.

    Таким образом, мы разобрали, что такое гемангиома позвоночника. При появлении первых симптомов этого заболевания необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту, так как опухоль способна расти, вызывая опасные осложнения. Своевременное лечение позволяет человеку в дальнейшем вести полноценный образ жизни.

    Что такое остеопороз: причины, симптомы (признаки) и лечение заболевания костей

    Остеопороз (дистрофия кости) является прогрессирующим заболеванием, при котором происходит разрушение структуры костной ткани, уменьшается ее плотность и поражается скелет человека.

    При остеопорозе рук, ног и других костей нарушается сложная архитектура костной ткани, она становится пористой и подверженной переломам даже при минимальных нагрузках (смотрите фото).

    Виды остеопороза

    Виды остеопороза бывают такими:

    1. Постклимактерический остеопороз ног развивается из-за недостатка выработки женских половых гормонов в период менопаузы.
    2. Остеопороз старческий связан с износом и старением организма в целом. Снижение прочности скелета и его массы происходит после 65-ти лет.
    3. Кортикостероидная дистрофия кости возникает в результате длительного применения гормонов (глюкокортикоидов).
    4. Местный остеопороз – характеризуется наличием заболевания только в определенной области.
    5. Вторичный остеопороз развивается как осложнение сахарного диабета, при онкологических патологиях, хронических почечных заболеваниях, болезнях легких, гипотиреозе, гипертиреозе, гиперпаратиреозе, при болезни Бехтерева, при недостатке кальция, болезни Крона, хроническом гепатите, ревматоидном артрите, длительном употреблении препаратов алюминия.

    Остеопороз может быть 1, 2, 3 и 4 степени. Первые две степени считаются более легкими и зачастую остаются незамеченными. Симптомы остеопороза в этих случаях затруднены даже при ренгенографии. Следующие две степени признаны тяжелыми. При наличии степени 4-й больному назначают инвалидность.

    Причины возникновения костной дистрофии ног

    остеопороз костей Причины развития заболевания заложены в нарушении равновесия в реконструкции костной ткани, которая постоянно обновляется. В этом процессе принимают участие клетки остеобласты и остеокласты.

    Один такой остеокласт способен разрушить такое же количество костной массы, сколько сформируют 100 остеобластов. Костные лакуны, вызванные деятельностью остеокластов за 10 суток, остеобласты будут заполнять в течение 80 суток.

    По разным причинам при повышении деятельности остеокластов деструкция костной ткани происходит значительно быстрее, чем ее формирование. Перфорируются, истончаются и трабекулярные пластинки, увеличивается ломкость и хрупкость кости, происходит разрушение горизонтальных связей. Это чревато частыми переломами.

    Обратите внимание! Пик набора костной массы в норме приходится на 16 лет, строительство кости преобладает над резорбцией. В возрасте 30 – 50 лет оба эти процесса длятся примерно одинаково. Чем старше становится человек, тем быстрее происходят процессы резорбции костной ткани.

    У каждого человека ежегодная потеря костной ткани в возрасте до 50 лет составляет 0,5 – 1%, у женщины в первый год наступления менопаузы эта цифра равна 10%, далее 2 – 5%.

    Причины возникновения остеопороза костей:

    • низкий вес;
    • тонкие кости;
    • низкий рост;
    • гиподинамия;
    • женский пол;
    • нарушение менструального цикла;
    • пожилой возраст;
    • семейные случаи остеопороза;
    • применение стероидных препаратов, антацидных средств, содержащих алюминий, тироксина, гепарина, антиконвульсантов.

    Причины остеопороза костей, на которые можно повлиять:

    1. злоупотребление кофеином, алкоголем;
    2. курение (от этой вредной привычки необходимо избавиться как можно быстрее);
    3. недостаточное употребление витамина D;
    4. гиподинамия — малоподвижный образ жизни;
    5. дефицит кальция в организме;
    6. недостаток молочных продуктов в рационе;
    7. избыточное употребление мяса.

    Симптомы остеопороза костей

    остеопороз опасность Опасность клинической картины объясняется малосимптомным или бессимптомным возникновением остеопороза. Заболевание может маскироваться под артрозы суставов или остеохондроз позвоночника.

    Зачастую болезнь диагностируют в тот момент, когда появляются первые переломы.

    Причем эти переломы возникают при незначительной травме или простом поднятии тяжести.

    Достаточно сложно распознать заболевание на его ранней стадии, хотя основные признаки остеопороза ног и рук все-таки существуют. К ним относится:

    • боли в костях при перемене погоды;
    • хрупкие волосы и ногти;
    • изменения в осанке пациента;
    • разрушение зубной эмали.

    Больше всего от остеопороза страдает шейка бедра, кости рук и ног, запястье, позвоночник. Как проявляется остеопороз на начальной стадии? А происходит это, примерно, так: в поясничном и грудном отделе ствола позвоночника при продолжительной нагрузке появляются боли, наблюдаются ночные судороги в ногах, старческая сутулость (смотрите фото), хрупкость ногтей, уменьшение роста явления пародонтоза.

    Симптомами остеопороза могут являться регулярные боли в спине, межлопаточной области, пояснице.

    При изменении осанки, наличии болей, уменьшении роста нужно проконсультироваться с врачом на наличие остеопороза.

    Диагностика остеопороза костей

    Рентгенография позвоночника для точной диагностики не годится. На снимке не удастся обнаружить начальные формы и остеопению. Не видна на рентгенограммах и незначительная потеря костной массы.

    DEXА –двухэнергетическая рентгеновская денситометрия – остеоденситометрия, ультразвуковая денситометрия, количественная компьютерная томография.

    DEXA – стандарт диагностики. Количественная оценка костной массы – костная денситометрия. Измеряется минеральная плотность кости и костная масса. Разница теоретической плотностью костной массы абсолютно здорового человека и плотностью костной ткани у больного такого же возраста — показатель Z.

    Разница между средней величиной у здоровых людей в возрасте сорока лет и плотностью костной ткани у пациента – показатель Т. Диагностика согласно рекомендациям ВОЗ проводится на основании показателя Т.

    Причины, из-за которых проводят денситометрию:

    • анорексия, гипотрофии;
    • наследственный анамнез;
    • недостаточный индекс массы тела;
    • длительная повторная аменорея;
    • ранняя менопауза;
    • дефицит эстрогенов;
    • первичный гипогонадизм;
    • хроническая почечная недостаточность;
    • трансплантация органов;
    • гиперпаратиреоз;
    • гипертиреоз;
    • синдром Иценко – Кушинга (фото);
    • длительная иммобилизация;
    • сниженный уровень тестостерона у мужчин;
    • терапия кортикостероидами;
    • спондилоартриты, ревматоидный артрит рук и ног.

    Для того чтобы диагностировать остеопороз медики используют биохимические маркеры: витамин Д, кальций, магний, фосфор, различные гормоны (гормоны паращитовидной, щитовидной железы, эстрогены), маркеры образования (остеокальцин, проколлагеновый С-пептид и N-пептид, специфическая костно-щелочная фосфатаза), маркеры резорбции (дезоксипиридинолин, гликозиды гидроксилина, пиридинолин, стойкая к тартрату кислая фосфатаза, кальций).

    Лечение костной дистрофии

    ОстеопорозЛечение остеопороза – проблема довольно сложная. Ею занимаются ревматологи, иммунологи, неврологи, эндокринологи. Нужно достичь нормализации показателей костного метаболизма, предотвратить появление переломов, замедлить утрату костной массы, увеличить двигательную активность уменьшить болевой синдром.

    Этиологическое лечение – необходимо лечить приведшее к остеопорозу основное заболевание,

    Симптоматическое лечение – снятие болевого синдрома.

    Патогенетическое лечение – фармакотерапия остеопороза.

    Медикаментозное лечение

    Натуральные эстрогены – препараты для подавления костной резорбции: кальцитонин, бисфосфонаты (золедроновая кислота, ризедронат, ибандронат, памидронат, алендронат). Эти лекарства принимаются очень долго, годами.

    В приеме препаратов существует различие:

    1. раз в 12 месяцев (акласта);
    2. раз в 30 дней (бонвива);
    3. раз в 7 дней (рибис).

    Препараты, стимулирующие костеобразование – витамин Д3, биофлавоноиды соли фтора, стронция, кальция. Лечение остеопороза костей рук и ног назначает врач!

    Важно! Остеопороз полностью вылечить, пожалуй, невозможно. Можно только добиться улучшения костной системы препаратами кальция и теми средствами, которые влияют на усвоение и всасывание этого элемента.

    Лечение дистрофии костей при помощи диеты

    Прежде всего, для правильного питания, необходимо употреблять продукты с высоким содержанием кальция и витамина D. К ним относятся:

    • молочные продукты;
    • орехи;
    • брокколи;
    • зелень;
    • желток;
    • рыбий жир;
    • рыба.

    Кроме того, пребывание на солнце тоже способствует выработке витамина D.

    ЛФК при остеопорозе костей рук и ног

    Физические упражнения при остеопорозеФизическая активность при остеопорозе должна заключаться в ходьбе, дающей максимальные нагрузки на кости ног. Стоит заметить, что плавание этому не способствует. Это объясняется тем, что в воде тело приобретает невесомость, поэтому нагрузки на кости рук и ног отсутствуют.

    Вот упражнение для укрепления костей, которое необходимо выполнять систематически:

    Стоя на коленях (руки упираются в пол, спина выпрямлена) нужно втянуть в себя живот и поднять правую руку вверх, устремив на нее взгляд. Грудная клетка в этот момент должна раскрыться, дышать следует ровно. Рука опускается в исходное положение. Затем, то же самое проделывается другой рукой. И так несколько раз.

    После окончания упражнения таз необходимо опустить на стопы ног, руки выпрямить, голову опустить вниз, тело расслабить, сохраняя при этом ровное дыхание. Такое упражнение выполняется 2-3 раза в неделю. Его рекомендуется сочетать с правильным питанием и получасовой ходьбой.

    Осложнения дистрофии костей

    Чаще всего от переломов страдают лучевые кости, позвонки, шейка бедра. По данным ВОЗ переломы шейки бедра (фото) ставят костную дистрофию на 4 место среди причин инвалидности и смертности.

    Заболевание снижает продолжительность жизни в среднем на 12 – 20%.

    Перелом позвоночника в несколько раз увеличивает риск повторного перелома в этом же месте. А длительное пребывание в постели из-за травмы становится причиной возникновения пневмонии, тромбоза и пролежней.

    Лечение или профилактика

    Лечение остеопороза Чтобы предупредить болезнь необходимо употреблять продукты богатые кальцием и витамином D. Их список был приведен выше. Следует отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь) и ограничить в рационе кофеин и продукты, содержащие фосфор (сладкие газированные напитки красное мясо). Физическую активность, наоборот, стоит максимально увеличить.

    При малой эффективности или невозможности обычных мер предупреждения болезни, медики рекомендуют обратиться к лекарственным профилактическим средствам. Правильно подобрать препарат, на самом деле, не так и просто.

    Дело в том, что присутствием в лекарстве одного лишь кальция проблему его недостатка решить невозможно. Кальций очень плохо усваивается. Поэтому оптимальный вариант – это наличие в препарате и кальция, и витамина D.

    Здоровый образ жизни и регулярные умеренные физические нагрузки – залог крепких костей. Всем без исключения женщинам после сорока лет необходимо проверить правильность работы своей щитовидной железы. В случае обнаружения патологии – немедленно начать ее лечение.

    Российская ассоциация остеопороза регулярно проводит бесплатное медицинское обследование пациентов, входящих в группу риска костной дистрофии.

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.